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除了設(shè)定總發(fā)展目標(biāo)之外,好彩還有頗多業(yè)內(nèi)之前一直與監(jiān)管討論的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),好彩例如賬戶(hù)醫(yī)療險(xiǎn)、分紅健康險(xiǎn),以及提高健康管理在凈保費(fèi)中的占比等,拓展了商業(yè)健康險(xiǎn)的業(yè)務(wù)形態(tài)和范圍。
好彩而此次《意見(jiàn)》的另一大亮點(diǎn)則是分紅型健康險(xiǎn)即將到來(lái)。除了設(shè)定總發(fā)展目標(biāo)之外,好彩還有頗多業(yè)內(nèi)之前一直與監(jiān)管討論的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),好彩例如賬戶(hù)醫(yī)療險(xiǎn)、分紅健康險(xiǎn),以及提高健康管理在凈保費(fèi)中的占比等,拓展了商業(yè)健康險(xiǎn)的業(yè)務(wù)形態(tài)和范圍。
在此前的健康險(xiǎn)管理辦法中,好彩健康管理在產(chǎn)品凈保費(fèi)中的成本分?jǐn)偙壤舷逓?0%,這對(duì)于部分在健康管理上發(fā)力的健康險(xiǎn)公司形成了一定的天花板。健康保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人因健康原因或者醫(yī)療行為的發(fā)生而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)損失提供保障,好彩是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)揮筑牢社會(huì)保障網(wǎng)功能的重要險(xiǎn)種,好彩連接醫(yī)療衛(wèi)生等產(chǎn)業(yè),關(guān)系國(guó)計(jì)民生。在上述險(xiǎn)企高管看來(lái),好彩以往健康險(xiǎn)往往以固定收益形式出現(xiàn),好彩而即使有分紅功能的重疾險(xiǎn),其形式也是分紅險(xiǎn)主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上附加重疾險(xiǎn),但未來(lái)分紅健康險(xiǎn)作為主險(xiǎn),其利源可拓寬為疾病發(fā)生率等健康險(xiǎn)相關(guān)精算差異(性質(zhì)類(lèi)似壽險(xiǎn)的死差)、利差、費(fèi)差。
這大大豐富了醫(yī)療險(xiǎn)的服務(wù)形式和內(nèi)容,好彩也與監(jiān)管一直強(qiáng)調(diào)的健康險(xiǎn)與健康管理相融合的趨勢(shì)一致。二是加快研究出臺(tái)浮動(dòng)收益型健康保險(xiǎn)等配套業(yè)務(wù)細(xì)則,好彩督促各保險(xiǎn)公司落實(shí)《意見(jiàn)》要求。
這種形態(tài)在美國(guó)、好彩英國(guó)、南非等健康險(xiǎn)發(fā)展較好的國(guó)家和地區(qū)較為常見(jiàn)。
同時(shí),好彩促進(jìn)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療、醫(yī)藥深度融合,助力衛(wèi)生健康事業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)突破發(fā)展。團(tuán)體健康保險(xiǎn)和個(gè)人健康保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展,好彩滿(mǎn)足全人群和全生命周期多樣化需求的多層次健康保險(xiǎn)市場(chǎng)格局基本形成。
上述險(xiǎn)企高管對(duì)記者解釋稱(chēng),好彩賬戶(hù)醫(yī)療險(xiǎn)的形式大概率是在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主險(xiǎn)之外,好彩再設(shè)置一個(gè)賬戶(hù),這個(gè)賬戶(hù)類(lèi)似于壽險(xiǎn)的萬(wàn)能險(xiǎn)賬戶(hù),可以有投資收益,而賬戶(hù)中的余額能夠用來(lái)支付健康管理、消費(fèi)醫(yī)療等費(fèi)用支出,未來(lái)保險(xiǎn)公司也可以設(shè)置相應(yīng)的服務(wù)清單來(lái)予以匹配?!兑庖?jiàn)》將有利于多元支付生態(tài)的完善與成熟,好彩更將直接推動(dòng)商業(yè)健康險(xiǎn)在創(chuàng)新藥械領(lǐng)域的實(shí)踐落地,好彩助力更多患者及時(shí)享受到前沿醫(yī)療技術(shù)帶來(lái)的福祉。
加大與創(chuàng)新藥械聯(lián)動(dòng)近年來(lái),好彩商業(yè)健康險(xiǎn)在創(chuàng)新藥多元支付中的角色越發(fā)受到重視。在上述險(xiǎn)企高管看來(lái),好彩此次《意見(jiàn)》的創(chuàng)新點(diǎn)頗多,其中最受業(yè)內(nèi)關(guān)注的兩大亮點(diǎn)在于賬戶(hù)醫(yī)療險(xiǎn)及分紅健康險(xiǎn)這兩個(gè)新事物。
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