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中經(jīng)院研究人員特別指出,王國新增訂單指數(shù)與未來6個(gè)月展望指數(shù)連續(xù)6個(gè)月呈現(xiàn)緊縮,制造業(yè)六大產(chǎn)業(yè)自2023年10月以來更是首次全數(shù)回報(bào)人力雇傭?yàn)榫o縮。
在此背景下,開后業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,中長期來看商業(yè)健康險(xiǎn)仍有較大發(fā)展空間。賬戶醫(yī)療險(xiǎn)、情報(bào)分紅健康險(xiǎn)來了《意見》明確,到2030年,健康保險(xiǎn)在國家健康保障體系中的重要作用進(jìn)一步發(fā)揮。
在金融監(jiān)管總局9月30日發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》(下稱《意見》)中,王國健康保險(xiǎn)未來一段時(shí)間發(fā)展的總體思路和階段性目標(biāo)被明確提出。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的推進(jìn),開后人民群眾健康保障需求日益提升,健康保險(xiǎn)重要性不斷增強(qiáng)。以治療成本高達(dá)百萬元/針的抗癌藥CAR-T療法為例,情報(bào)至今尚未納入國家醫(yī)保目錄。
具體來說,王國《意見》要求構(gòu)建全覆蓋、多層次的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品體系,積極將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械納入保險(xiǎn)保障范圍。鎂信健康、開后中再壽險(xiǎn)及波士頓咨詢公司聯(lián)合編寫的《中國創(chuàng)新藥械多元支付白皮書》(下稱《白皮書》)數(shù)據(jù)顯示,開后2024年我國創(chuàng)新藥銷售額預(yù)計(jì)達(dá)1620億元,其中個(gè)人現(xiàn)金支付約786億元,占比高達(dá)49%。
《意見》提出:情報(bào)支持開展個(gè)人賬戶式長期醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),豐富服務(wù)形態(tài)。
基本醫(yī)保有個(gè)人賬戶,王國將來商業(yè)健康險(xiǎn)也可以有自己的個(gè)人賬戶。除了設(shè)定總發(fā)展目標(biāo)之外,開后還有頗多業(yè)內(nèi)之前一直與監(jiān)管討論的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),開后例如賬戶醫(yī)療險(xiǎn)、分紅健康險(xiǎn),以及提高健康管理在凈保費(fèi)中的占比等,拓展了商業(yè)健康險(xiǎn)的業(yè)務(wù)形態(tài)和范圍。
在此前的健康險(xiǎn)管理辦法中,情報(bào)健康管理在產(chǎn)品凈保費(fèi)中的成本分?jǐn)偙壤舷逓?0%,這對于部分在健康管理上發(fā)力的健康險(xiǎn)公司形成了一定的天花板。健康保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人因健康原因或者醫(yī)療行為的發(fā)生而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)損失提供保障,王國是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)揮筑牢社會保障網(wǎng)功能的重要險(xiǎn)種,王國連接醫(yī)療衛(wèi)生等產(chǎn)業(yè),關(guān)系國計(jì)民生。
在上述險(xiǎn)企高管看來,開后以往健康險(xiǎn)往往以固定收益形式出現(xiàn),開后而即使有分紅功能的重疾險(xiǎn),其形式也是分紅險(xiǎn)主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上附加重疾險(xiǎn),但未來分紅健康險(xiǎn)作為主險(xiǎn),其利源可拓寬為疾病發(fā)生率等健康險(xiǎn)相關(guān)精算差異(性質(zhì)類似壽險(xiǎn)的死差)、利差、費(fèi)差。這大大豐富了醫(yī)療險(xiǎn)的服務(wù)形式和內(nèi)容,情報(bào)也與監(jiān)管一直強(qiáng)調(diào)的健康險(xiǎn)與健康管理相融合的趨勢一致。
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