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臺(tái)中研院經(jīng)濟(jì)所研究員簡錦漢說，中國目前看，船廠、石化、汽車、制藥、工具機(jī)等行業(yè)都承受壓力，特別是制藥市場在美國的新規(guī)下更顯得混亂。

支持與藥械企業(yè)建立聯(lián)動(dòng)合作機(jī)制，企業(yè)前沿探索按照市場化原則自主協(xié)商談判、按療效付費(fèi)等創(chuàng)新藥械多元化支付方式。在此背景下，發(fā)浪業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，中長期來看商業(yè)健康險(xiǎn)仍有較大發(fā)展空間。

賬戶醫(yī)療險(xiǎn)、潮下策分紅健康險(xiǎn)來了《意見》明確，到2030年，健康保險(xiǎn)在國家健康保障體系中的重要作用進(jìn)一步發(fā)揮。在金融監(jiān)管總局9月30日發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)健康保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》（下稱《意見》）中，品帶健康保險(xiǎn)未來一段時(shí)間發(fā)展的總體思路和階段性目標(biāo)被明確提出。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的推進(jìn)，牌破人民群眾健康保障需求日益提升，健康保險(xiǎn)重要性不斷增強(qiáng)。

以治療成本高達(dá)百萬元/針的抗癌藥CAR-T療法為例，思考至今尚未納入國家醫(yī)保目錄。具體來說，中國《意見》要求構(gòu)建全覆蓋、多層次的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，積極將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械納入保險(xiǎn)保障范圍。

鎂信健康、企業(yè)前沿中再壽險(xiǎn)及波士頓咨詢公司聯(lián)合編寫的《中國創(chuàng)新藥械多元支付白皮書》（下稱《白皮書》）數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)前沿2024年我國創(chuàng)新藥銷售額預(yù)計(jì)達(dá)1620億元，其中個(gè)人現(xiàn)金支付約786億元，占比高達(dá)49%。

《意見》提出：發(fā)浪支持開展個(gè)人賬戶式長期醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，豐富服務(wù)形態(tài)?；踞t(yī)保有個(gè)人賬戶，潮下策將來商業(yè)健康險(xiǎn)也可以有自己的個(gè)人賬戶。

除了醫(yī)療險(xiǎn)之外，品帶此次《意見》針對商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)、品帶失能收入損失保險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)等健康險(xiǎn)險(xiǎn)種也提出了各自的利好政策及發(fā)展方向，例如支持被保險(xiǎn)人在失能時(shí)將人壽保險(xiǎn)給付金轉(zhuǎn)換為護(hù)理費(fèi)用支出。2024年9月，牌破國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險(xiǎn)推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》，明確要求提升健康保險(xiǎn)服務(wù)保障水平支持浮動(dòng)收益型保險(xiǎn)發(fā)展。

金融監(jiān)管總局相關(guān)負(fù)責(zé)人在答記者問中表示，思考健康保險(xiǎn)在持續(xù)快速發(fā)展的同時(shí)，思考產(chǎn)品形態(tài)單一、行業(yè)經(jīng)營能力不足、基礎(chǔ)薄弱、專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)展不及預(yù)期、與醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同不夠等階段性問題也逐步顯現(xiàn)，制約了服務(wù)保障水平的提升。團(tuán)體健康保險(xiǎn)和個(gè)人健康保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展，中國滿足全人群和全生命周期多樣化需求的多層次健康保險(xiǎn)市場格局基本形成。