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臺中研院經(jīng)濟所研究員簡錦漢說,行業(yè)相目前看,船廠、石化、汽車、制藥、工具機等行業(yè)都承受壓力,特別是制藥市場在美國的新規(guī)下更顯得混亂。
支持與藥械企業(yè)建立聯(lián)動合作機制,領(lǐng)先探索按照市場化原則自主協(xié)商談判、按療效付費等創(chuàng)新藥械多元化支付方式。在此背景下,追覓智業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,中長期來看商業(yè)健康險仍有較大發(fā)展空間。
賬戶醫(yī)療險、吹風(fēng)吹護分紅健康險來了《意見》明確,到2030年,健康保險在國家健康保障體系中的重要作用進一步發(fā)揮。在金融監(jiān)管總局9月30日發(fā)布的《關(guān)于推動健康保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》(下稱《意見》)中,機新解鎖健康保險未來一段時間發(fā)展的總體思路和階段性目標(biāo)被明確提出。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的推進,品驚人民群眾健康保障需求日益提升,健康保險重要性不斷增強。
以治療成本高達百萬元/針的抗癌藥CAR-T療法為例,艷亮至今尚未納入國家醫(yī)保目錄。具體來說,發(fā)新《意見》要求構(gòu)建全覆蓋、多層次的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品體系,積極將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械納入保險保障范圍。
鎂信健康、模式中再壽險及波士頓咨詢公司聯(lián)合編寫的《中國創(chuàng)新藥械多元支付白皮書》(下稱《白皮書》)數(shù)據(jù)顯示,模式2024年我國創(chuàng)新藥銷售額預(yù)計達1620億元,其中個人現(xiàn)金支付約786億元,占比高達49%。
《意見》提出:行業(yè)相支持開展個人賬戶式長期醫(yī)療保險業(yè)務(wù),豐富服務(wù)形態(tài)?;踞t(yī)保有個人賬戶,領(lǐng)先將來商業(yè)健康險也可以有自己的個人賬戶。
除了醫(yī)療險之外,追覓智此次《意見》針對商業(yè)長護險、追覓智失能收入損失保險、重疾險等健康險險種也提出了各自的利好政策及發(fā)展方向,例如支持被保險人在失能時將人壽保險給付金轉(zhuǎn)換為護理費用支出。2024年9月,吹風(fēng)吹護國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強監(jiān)管防范風(fēng)險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》,明確要求提升健康保險服務(wù)保障水平支持浮動收益型保險發(fā)展。
金融監(jiān)管總局相關(guān)負(fù)責(zé)人在答記者問中表示,機新解鎖健康保險在持續(xù)快速發(fā)展的同時,機新解鎖產(chǎn)品形態(tài)單一、行業(yè)經(jīng)營能力不足、基礎(chǔ)薄弱、專業(yè)機構(gòu)發(fā)展不及預(yù)期、與醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同不夠等階段性問題也逐步顯現(xiàn),制約了服務(wù)保障水平的提升。團體健康保險和個人健康保險協(xié)同發(fā)展,品驚滿足全人群和全生命周期多樣化需求的多層次健康保險市場格局基本形成。
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