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支持與藥械企業(yè)建立聯(lián)動合作機(jī)制,保健部核探索按照市場化原則自主協(xié)商談判、按療效付費(fèi)等創(chuàng)新藥械多元化支付方式。
除了醫(yī)療險(xiǎn)之外,市場商務(wù)上此次《意見》針對商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)、市場商務(wù)上失能收入損失保險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)等健康險(xiǎn)險(xiǎn)種也提出了各自的利好政策及發(fā)展方向,例如支持被保險(xiǎn)人在失能時將人壽保險(xiǎn)給付金轉(zhuǎn)換為護(hù)理費(fèi)用支出。2024年9月,整治國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險(xiǎn)推動保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》,明確要求提升健康保險(xiǎn)服務(wù)保障水平支持浮動收益型保險(xiǎn)發(fā)展。
金融監(jiān)管總局相關(guān)負(fù)責(zé)人在答記者問中表示,成果成健康保險(xiǎn)在持續(xù)快速發(fā)展的同時,成果成產(chǎn)品形態(tài)單一、行業(yè)經(jīng)營能力不足、基礎(chǔ)薄弱、專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)展不及預(yù)期、與醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同不夠等階段性問題也逐步顯現(xiàn),制約了服務(wù)保障水平的提升。團(tuán)體健康保險(xiǎn)和個人健康保險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展,發(fā)布滿足全人群和全生命周期多樣化需求的多層次健康保險(xiǎn)市場格局基本形成。上述險(xiǎn)企高管對記者解釋稱,減直賬戶醫(yī)療險(xiǎn)的形式大概率是在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主險(xiǎn)之外,減直再設(shè)置一個賬戶,這個賬戶類似于壽險(xiǎn)的萬能險(xiǎn)賬戶,可以有投資收益,而賬戶中的余額能夠用來支付健康管理、消費(fèi)醫(yī)療等費(fèi)用支出,未來保險(xiǎn)公司也可以設(shè)置相應(yīng)的服務(wù)清單來予以匹配。
《意見》將有利于多元支付生態(tài)的完善與成熟,銷產(chǎn)更將直接推動商業(yè)健康險(xiǎn)在創(chuàng)新藥械領(lǐng)域的實(shí)踐落地,銷產(chǎn)助力更多患者及時享受到前沿醫(yī)療技術(shù)帶來的福祉。加大與創(chuàng)新藥械聯(lián)動近年來,保健部核商業(yè)健康險(xiǎn)在創(chuàng)新藥多元支付中的角色越發(fā)受到重視。
在上述險(xiǎn)企高管看來,市場商務(wù)上此次《意見》的創(chuàng)新點(diǎn)頗多,其中最受業(yè)內(nèi)關(guān)注的兩大亮點(diǎn)在于賬戶醫(yī)療險(xiǎn)及分紅健康險(xiǎn)這兩個新事物。
而此次《意見》針對部分健康險(xiǎn)公司可提高這一上限,整治也能夠助力健康險(xiǎn)公司進(jìn)一步形成自身特色。一名要求匿名的知情人士稱,成果成相關(guān)文件仍處于醞釀階段,未經(jīng)簽署、沒有日期,也未經(jīng)過批準(zhǔn)。
《華盛頓郵報(bào)》稱,發(fā)布這些文件未明確限定人員范圍,意味著上至四星上將、下至行政助理,所有人都有簽署保密協(xié)議或接受測謊的可能。據(jù)美國《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道,減直上述方案由副防長史蒂夫·范伯格擬定。
一些美國前官員與國家安全律師指出,銷產(chǎn)針對未經(jīng)授權(quán)對外公布信息的行為已有限制與懲治規(guī)定,上述新措施意在進(jìn)一步恐嚇與威懾國防部工作人員。據(jù)知情人士10月1日披露,保健部核美國國防部長赫格塞思為嚴(yán)厲打擊泄密行為,保健部核正擬訂方案,要求數(shù)千工作人員簽署保密協(xié)議,包括高級官員在內(nèi)的人員可能將接受隨機(jī)測謊。
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